股骨头坏死病因究竟是什么_应该如何预防？

　　相关调查表明，目前国内的股骨头坏死的发病率一直呈上升趋势，男性患病比例高于女性群体。那么，其主要病因究竟是什么？应该如何预防呢？为此，记者专门采访了杭州江城骨科医院主任。

　　是什么导致了股骨头坏死？

　　“股骨头坏死听起来有些可怕，其实这是常见的骨关节病之一，但是其危害却很大，严重者可能致残。”贺娟敏主任介绍说，股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。通过杭州江城骨科医院客服多年的研究及临床总结发现，在股骨头坏死的高危人群中一些易引发股骨头坏死病因格外引人关注：

　　长期大量饮酒者：酒精中毒造成的骨质疏松也是引发股骨头坏死的原因之一。有长期大量饮酒习惯的朋友，如发现两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛，年龄又在30-50岁，一定要小心，尽快去医院做CT或核磁共振检查，可以看出骨质出现的一些细微变化。

　　长期应用糖皮质激素者：患者长期病情没有得到控制，需要长期大量服用糖皮质激素来控制病情。

　　有过髋部外伤史者：为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者为多见，约占到该类骨折的30%。

　　患有风湿性疾病者：“关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者可出现关节致残和内脏功能衰竭，使得骨质松软，从而触发骨变，导致股骨头坏死。”贺娟敏 主任认为。

　　另外，潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是容易发生股骨头坏死的高危人群。“目前有一个现象必须引起国人的警惕，在国外，引发股骨头坏死的原因多为长期应用糖皮质激素；而在国内的临床则表现为长期大量饮酒者易患股骨头坏死。在门诊中占到约1／3，喝酒越多，酒龄越长，患上股骨头坏死的几率就越大。”贺娟敏主任不无担忧地说。

　　近年来股骨头坏死发病率呈上升趋势，且易与椎间盘突出、风湿等疾病混淆，等到做检查发现有了股骨头坏死，要么腿的活动度已经受限，要么股骨头已经塌陷。如何早发现股骨头坏死？杭州江城骨科医院 总结出了一套人性化的自测方法，怀疑股骨头有问题的人，可用“4字测试法”来初步确诊或排除股骨头坏死。

　　测试者平躺在床上，两腿并拢伸直，将右侧腿抬高并向外侧屈膝，把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端，然后归位，抬左腿重复操作。如果两条腿可以完成上述操作，则证明股骨头没有问题，活动度没有受限。因为这个测试酷似数字“4”，所以杭州江城骨科医院将其命名为“4字测试法”。

　　如果不能完成“4字测试法”，应进一步到医院检测，相对而言，核磁检查确诊度高，优于普通X片。一旦确诊股骨头坏死，应尽早治疗。

　　贺娟敏提醒说，对于有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史等股骨头坏死疾病的高危人群，好能定期到医院进行骨科检查，避免错过佳治疗时期。

　　爱护股骨头一定要减重

　　“体重过重，体型过胖，血脂高，都是股骨头坏死的诱因。一旦确诊股骨头坏死，减轻体重、减轻负重很重要。” 贺娟敏认为，除了减轻体重，拄拐也是减轻负重的办法。可以延缓病情发展，降0股骨头塌陷发生率。

　　生活中要多加注意预防

　　股骨头坏死症的发生，是可以预防的。贺主任强调，在日常工作和生活应当特别注意这几个方面：

　　走路时要注意脚下，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒；在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动；在扛、背重物时，要避免髋部扭伤；髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下，过多行走，以免反复损伤髋关节。